8月15日,佛山都市医院有限公司在多个科室的紧密配合下,成功抢救一胎盘早剥大出血产妇,不仅将产妇从死亡线上拉了回来,双胞胎女婴也健康平安出生。
8月15日上午10:25,佛山都市医院有限公司张晓静执行院长诊室的电话响了。
电话一接通就传来急迫的声音:
“张院长,我是吕**,双胎37+2周,突然阴道流了好多血……”
“还有其他情况吗,你现在在什么位置”
“感觉有点腹痛、腹胀,我在***”
……
根据产妇自己对病情的描述,张院长已经意识到情况已经很危急。产前大出血,最有可能出现胎盘早剥和前置胎盘,这两种情况一旦出现,母婴随时都有生命危险。于是嘱咐产妇急诊来院,由于救护车一来一回会耽误很多的时间,所以让吕女士的家人送她入院,并提前通知医院相关科室做好接诊准备,启动危重孕产妇抢救机制,开通孕产妇急救绿色通道。
接到通知后,俞雪贤副院长、住院部谢仲秋主任、麻醉科范喜云主任、手术室护士、新生儿科、检验科等相关科室立即到位,做好准备工作。
10:50,吕女士到达医院,张院长给产妇检查后,基本确定是胎盘早剥,吕女士直接被推入手术室,俞雪贤院长给产妇进行了超声检查,了解胎儿宫内情况,谢仲秋主任在旁边密切观察产妇病情变化。与此同时,其他医护人员将医疗器具和医疗文书准备就绪……
在准备工作完善的条件下,手术室立即给产妇导尿、腹部消毒,麻醉科范喜云主任有条不紊为产妇进行麻醉。同一时间,产房助产士和新生儿科医生已在手术室等待新生儿的降生,为抢救新生儿保驾护航。
10:55,张晓静执行院长和谢仲秋主任开始实施剖宫产手术,台下医护人员安抚产妇,鼓励产妇,勇敢放松地配合医生手术。
11:00,顺利剖宫产两名活女婴,体重分别2.45kg和2.6kg,阿氏评分均为10分,因为处理及时,新生儿一切正常。术中发现胎儿胎盘边缘5*4大小凝血块压迹,宫腔内积血超过200ml,按产后出血急救处理,采取按摩子宫无效、使用强有力宫缩剂、放置宫缩球囊,产妇出血才被止住,共出血约1800ml,参与抢救医护人员悬着的心终于放下了。与时间赛跑,与可能的死神赛跑,整个手术过程仅用了五分钟!
术后,继续给予产妇输血,张晓静执行院长要求当班的医护人员严密监测产妇生命体征变化和阴道流血情况,目前吕女士情况恢复良好。
七夕当天张晓静执行院长看望吕女士送上节日祝福
产妇吕女士给张晓静执行院长赠送锦旗表示感谢
佛山都市医院有限公司医护人员用执着守护生命,用责任和专业抢救生命,把一个又一个生命从生死边缘拉了回来,而这背后,是医护人员的争分夺秒,是医护人员的齐心协力。这次及时发现并完成抢救,充分体现了佛山都市医院有限公司急救应对能力,医院各科室有效的组织协调、全力合作能力以及全体医护人员团结一致的敬业精神。
什么是胎盘早剥?
胎盘早剥是孕晚期严重的并发症之一,它是指正常位置的胎盘于妊娠20周到胎儿娩出前的任何时间,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘的作用是保护胎儿,给胎儿氧分,一旦胎盘剥离,可引起出血性休克、羊水栓塞、急性肾衰竭、胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内,严重危及母婴生命安全。
胎盘早剥的症状
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。
重型胎盘早剥主要表现为突然发生的持续性腹痛或伴腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
佛山都市医院有限公司执行院长张晓静说:“胎盘早剥具有突发性,起病急,发展快,一旦孕妇出现胎盘早剥症状如持续的腹痛,阴道流血等应立即送往医院进行检查。有高血压或血管病变的,以及有外伤,脐带过短,子宫腔内压力骤减等情况的孕产妇,尤其要注意。
如何预防胎盘早剥
1.妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症,孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。
2.孕期行走要小心,特别是上下阶梯时,不要去拥挤场合,避免坐公交车,也不要开车,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。
3.产前检查可及早发现异常,处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥,通过超声波检查可早期发现,尽快采取相应对策。
4.在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。