introduction
输卵管具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。
输卵管不孕的预防方法
1. 预防阴道感染
疾病的发生与发展都有一个过程,都有一个原因,输卵管感染性疾病,主要应在预防阴道炎、子宫内膜炎等方面下工夫,特别是阴道感染,是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”,重视生殖系统的保护,注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。
2. 对人工流产的慎重
人工流产时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因,常常导致女性继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵入,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,导致输卵管发生感染,引起输卵管堵塞。
3. 预防炎症
输卵管堵塞的主要原因是炎症,包括输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞。
因此注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。
此外,宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的,在发生宫外孕后,应避免开腹行输卵管切除,尽量采用腹腔镜下输卵管开窗,如果情况允许,还可以采用保守疗法,这样可以保留输卵管。
4. 及时确诊 尽快治疗
及时确诊的方法多种多样。输卵管通气试验,输卵管通水试验,子宫输卵管造影,子宫输卵管超声检查,内镜(腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜),放射性核素子宫输卵管造影等检查,一般专科医院均可以进行,如果必要,还可以进行开腹探查,总之是可以及时明确诊断的。早期明确诊断,对控制病情继续发展有一定的好处。
输卵管性不孕的治疗
对急性输卵管炎、盆腔炎的治疗,必须消炎及时、有效、,预防输卵管炎症慢性化粘连、堵塞导致不孕症。
1.控制感染: 依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要有效。
2.一般治疗:卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。
3.手术治疗:对输卵管卵巢脓肿,盆腔脓肿破裂患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。
【专家介绍】
金秀 主治医师
佛山都市医院有限公司 妇科门诊/不孕科主任
毕业于临床医学,在二甲、三甲医院从事妇产科临床工作近二十年,曾任广州空军某医院妇科住院部主任。2011年在南方医大南方医院进修妇科腔镜一年,2014年在广东省人民医院生殖中心进修生殖医学半年。在核心期刊发表论文10多篇。
擅长:妇产科常见病和疑难病的诊治,尤其对女性内分泌疾病、不孕症等有较丰富的临床经验,熟练运用宫腹腔镜实施子宫内膜异位、子宫肌瘤、多囊卵巢、子宫切除等手术。
健康服务/预约热线:4000-138120
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