不孕的原因有很多，输卵管因素不孕占所有不孕人群的30-35%。对于输卵管的疑问，怎么知道自己的输卵管是否通畅?备孕多久怀不上就应该去检查输卵管?做造影检查发现输卵管一侧通，一侧不通，可以试孕吗?针对这些问题，佛山都市医院有限公司不孕不育主任给出以下介绍。

　　Q1：B超可以知道输卵管的通畅吗?

　　不孕不育主任：B超主要是检查子宫的情况，子宫和输卵管是不一样的。不能通过阴超或是B超来得知输卵管是否通畅，检查输卵管通畅需要通过输卵管造影才能查清。

　　Q2：试纸可以测到强阳，能够排卵，是否说明输卵管是通畅的呢?

　　不孕不育主任：能够排卵与输卵管的通畅，这两者是没有关系的。所以不能通过排卵的情况推测输卵管是否通畅，有时候虽然输卵管不通畅，但是还是会有部分卵子能够通过重重障碍出没，如果出现排卵障碍的问题，主要考虑以下几点：久不受孕、高龄、有过流产史、急性或是慢性生殖性炎症。

　　Q3：我已经备孕5个月没有成功了，这需要做什么检查呢?输卵管要检查吗?

　　不孕不育主任：备孕5个月没有怀孕，不用着急，您可以在排卵期内隔日同房增加怀孕几率。检查方面，建议可以先做一个超声检查，可以做阴道分泌物，及宫颈的检查。建议你先监测一下排卵，排卵没问题的话再检查输卵管。输卵管检查需要在月经干净后3-7天，没有同房的情况下去医院检查。男方也应该进行精液检查。

　　Q4：三年前附件囊肿，做过腹腔镜手术，现在备孕7个月，会不会是因为手术引起的宫腔粘连，影响怀孕?

　　不孕不育主任：腹腔镜术后是可能有粘连的情况，但是还是检验观察看看，如果一年还是怀不上，建议做个输卵管造影检查。

　　Q5：想要二胎，在一胎后曾有两次人工流产，现备孕一年多未孕，需做哪些检查?要做输卵管检查吗?

　　不孕不育主任：这种情况属于继发性不孕症，需要进行以下几项检查：输卵管造影检查、卵巢功能检查、其他常规检查(包括妇科检查、体格检查、排除全身疾病检查以及询问病史等)，必要时做宫腔镜检查、腹腔镜检查。根据检查结果遵医嘱备孕。

　　Q6：做过人工流产，没有感染，做妇科、B超检查都没问题，月经正常有排卵，这样输卵管的问题有多大?

　　不孕不育主任：至于人工流产个体差异，有的一次流产可能就导致输卵管不通，有的好几次流产输卵管照样通畅。建议平时注意生活习惯，一般情况下，很少出现输卵管不通的情况。

　　Q7：做过一次刮宫，一次药流，现在月经量少还提前，还能怀孕吗?

　　不孕不育主任：流产后会影响月经量。建议排卵期后做彩超检查下子宫内膜情况，月经第二天抽血检查卵巢激素水平，必要时还要做输卵管检查，根据上述检查综合评估你的情况。

　　Q8：输卵管通水和造影，哪个对身体的伤害大?做过人工流产，现在备孕半年没怀上，需做输卵管检查吗?

　　不孕不育主任：因为您之前做过人工流产，所以有可能输卵管不通，建议你做一下输卵管造影，看输卵管通不通畅。

　　【专家介绍】

金秀 主治医师

　　佛山都市医院有限公司 妇科门诊/不孕科主任

　　毕业于临床医学，在二甲、三甲医院从事妇产科临床工作近二十年，曾任广州空军某医院妇科住院部主任。2011年在南方医大南方医院进修妇科腔镜一年，2014年在广东省人民医院生殖中心进修生殖医学半年。在核心期刊发表论文10多篇。

　　擅长：妇产科常见病和疑难病的诊治，尤其对女性内分泌疾病、不孕症等有较丰富的临床经验，熟练运用宫腹腔镜实施子宫内膜异位、子宫肌瘤、多囊卵巢、子宫切除等手术。